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Declaración de posicionamientos y buenas prácticas en el ejercicio profesional de la logopedia

13. Disfunciones orofaciales

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El logopeda es el profesional sanitario competente para la prevención, la exploración, el diagnóstico y el tratamiento de las disfunciones orofaciales, especialmente en las alteraciones de respiración, succión, masticación y deglución, y debe mantener una formación continua y especializada en sus causas e intervenciones.

El CLC promueve la investigación para conocer la prevalencia de las disfunciones orofaciales, desarrollar pruebas y protocolos de evaluación e intervención en catalán y castellano, así como crear conjuntos básicos de categorías CIF que permitan valorar su impacto en la función y la vida diaria.

El CLC defiende un abordaje interdisciplinario que cuente con la participación de pediatras, odontólogos, cirujanos maxilofaciales, fisioterapeutas y otros profesionales, así como con la implicación de la familia, para garantizar una intervención eficaz e integral. Insta a evitar el uso de prácticas carentes de evidencia científica o alejadas de los estándares actuales de calidad asistencial.

Gradación de severidad, consecuencias y soportes

Grado 0: mínima limitación en las funciones orofaciales

Disfunciones orofaciales que repercuten muy levemente sobre alguna de las funciones del SE, sin limitaciones de movimiento y que no impiden la comunicación oral ni afectan a las relaciones personales.

Grado I: moderada limitación en las funciones orofaciales

Alteración leve o moderada sobre una o más de una función del SE con poca limitación del movimiento y que pueden repercutir moderadamente en la comunicación oral y no afectan a las relaciones personales. 

Grado II: severa limitación en las funciones orofaciales

Limitación moderada para realizar las funciones del SE como alimentarse oralmente, así como alteración en la succión, respiración, deglución y masticación, acompañado de limitaciones en la movilidad y con modificaciones leves de la morfología. Comporta limitación severa para comunicarse oralmente y con afectación en la autoimagen.

Grado III: grave limitación en las funciones orofaciales

Limitación grave para realizar las funciones del SE cómo alimentarse oralmente así como succionar, respirar, deglutir o masticar, con alteración moderada de la forma y movimiento de las estructuras participantes. Supone dificultades articulatorias severas y afectación en las relaciones y la autoimagen.

Grado IV: limitación total en las funciones orofaciales

Limitación muy grave para alimentarse oralmente, succionar, respirar, deglutir o masticar. Fonoarticulación prácticamente ininteligible. Presenta falta de movilidad y alteración de las estructuras. Esta limitación implica dificultades en las relaciones y la autoimagen.