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Declaración de posicionamientos y buenas prácticas en el ejercicio profesional de la logopedia

15. Trastornos aerodigestivos

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El logopeda es el profesional sanitario competente para prevenir, evaluar, diagnosticar e intervenir en los trastornos de las vías aerodigestivas, concretamente en las alteraciones de la voz, la deglución y la respiración, y debe mantener una formación específica y actualizada en este ámbito.

El CLC impulsa la investigación sobre la prevalencia, el impacto funcional, la evaluación y la intervención en los trastornos aerodigestivos, promueve la creación y validación de instrumentos adaptados al contexto lingüístico y cultural en catalán y castellano.

El CLC defiende un abordaje interdisciplinario y basado en la evidencia en el tratamiento de los trastornos aerodigestivos, y fomenta la colaboración entre profesionales y la participación activa de la persona y su entorno. Aconseja evitar prácticas clínicas no fundamentadas científicamente.

Epidemiología

Síndrome de la apnea obstructiva del sueño
Según el libro blanco Evaluación sanitaria y socioeconómica del síndrome de apneas e hipopneas del sueño (SAHS) en España, afecta a entre un 6 y un 8 % de la población. El SAOS se considera una enfermedad muy prevalente. Esta prevalencia aumenta claramente con la edad. Así, estudios llevados a cabo en España evidencian que entre un 4,7 y un 7,8 % de la población general mayor de 40 años cumple los criterios de un SAOS grave. Esta prevalencia puede alcanzar el 26 % en hombres y el 21 % en mujeres, con un índice de hipopnea (IHA) superior a 30 en la población mayor de 65 años. Hay que tener en cuenta que la esperanza de vida de la persona que sufre SAOS no tratada puede reducirse hasta un 20 %. Cabe añadir que en España, entre un 7 y un 13 % de los niños menores de seis años son roncadores y, de estos, entre un 2 y 3 % pueden sufrir SAOS.

Tos crónica
La tos crónica es un síntoma muy frecuente en la práctica clínica, con una prevalencia variable en la población general de entre el 3,3 y el 12 %.

Movimiento paradójico de las cuerdas vocales
Se desconoce la verdadera prevalencia de MPCV debido a criterios diagnósticos inconsistentes y a la falta de conciencia del trastorno. Sin embargo, los estudios han reportado MCPV en algún subconjunto de la población clínica investigada. Se constata, pues, que está presente de forma significativa en pacientes atendidos en urgencias que presentan dificultad para respirar o asma, en deportistas de élite, en individuos con estrés elevado o en personas expuestas a irritantes. Algunos informes muestran mayor prevalencia en mujeres que en hombres.

Reflujo faringolaríngeo
Según los estudios, la prevalencia de síntomas relacionados con el RFL es del 15-20 % con una mayor incidencia en la población femenina. Se observa una correlación entre la edad y el incremento de RFL. Los trastornos de la voz y la disfagia también pueden estar asociados a la enfermedad por RFL. Se informa que los trastornos de la voz son 1,8 veces más altos en pacientes con enfermedad por RFL.

Enfermedad pulmonar obstructiva crónica
Según datos de 2006, la prevalencia de EPOC en España en la población de 40 a 80 años es del 10,2 %. Por sexos, la prevalencia es del 15,1 % en hombres y del 5,7 % en mujeres.

El CLC aconseja a los profesionales clínicos, investigadores y estudiantes que investiguen para conocer la prevalencia local en nuestro país de los trastornos aerodigestivos.